03 мая 2023, 11:27
Профилактика осложнений беременности
Пропаганда планирования беременности и подготовка к ней – обязанность каждого медицинского работника, направленная на реализацию прав охраны здоровья и медицинскую помощь, государственную поддержку семьи, материнства и детства.
Шансы на успешное зачатие (в том числе с помощью ЭКО), вынашивание беременности и рождение здорового ребенка повышаются при принятии осознанного решения на планирование беременности. Начало профилактических мероприятий, направленных на обеспечение нормального течения беременности и рождение здорового ребенка, после установления факта беременности, следует считать поздним: закладка многих органов и систем плода уже произошла, и профилактика, часто, оказывается неэффективной.
Многие факторы приводят к снижению иммунитета жителей города, в том числе и женщин: последствия аварии на Чернобыльской АЭС (наш город относится к зоне проживания со льготным социально-экономическим статусом), осложнения после перенесенной инфекции COVID-19.
А женщина, планирующая беременность, должна быть относительно соматически здоровой, если есть какое-нибудь заболевание, то на момент зачатия оно должно быть в стадии стойкой ремиссии. На учет по беременности желательно приходить на сроке до 8-10 недель, так как женщина обследуется не только у профильных врачей – специалистов по направлению врача акушера-гинеколога. Также беременные женщины становятся на учет в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Курской области и если среднедушевой доход семьи не превышает величину прожиточного минимума на душу населения, установленного по Курской области, то ей после 12 недель беременности выплачивается определенное законодательством денежное пособие.
Медицина не стоит на месте. На сегодняшний момент проводится обследование беременных женщин, состоящих на учете по беременности в Медико-генетической консультации (МГК), по направлению участкового акушера-гинеколога с 11 по 13 недель беременности. Там проводится оценка антенатального развития плода с целью выявления таких нарушений как хромосомные аномалии и пороки развития плода, но и прогнозирование таких осложнений беременности, как задержка внутриутробного развития плода, риск преждевременных родов, развитие грозного осложнения беременности – эклампсия. Это дает возможность врачу своевременно проводить профилактические мероприятия по предупреждению этих осложнений беременности на основе клинических рекомендаций.
В случае выявления у беременной женщины высокого риска, по наличию хромосомных аномалий (ХА) и/или порока развития плода (ПРП) по результатам скрининга она направляется в МГК на консилиум. При подтверждении высокого риска ХА и ПРП в МГК рекомендуется проведение инвазивного обследования (аспирация/биопсия ворсин хориона). Полученный материал доставляется в генетическую лабораторию для проведения диагностики и заключения врача-генетика. В случае подтверждения диагноза ХА и/или ПРП рекомендация по дальнейшей тактике ведения беременности предоставляется консилиумом врачей. Заключение оформляется письменно и отдается женщине на руки.
Учитывая все вышеизложенное – для зачатия, вынашивания и развития здорового потомства, рекомендуется планировать очередную беременность, готовиться к ней (обследоваться и проходить профосмотры и диспансеризацию с целью выявления и лечения соматических заболеваний).
Как известно беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женщины – природа создала ее для вынашивания потомства. И легче женщину лечить не беременную, так как у многих лекарственных препаратов в противопоказаниях указана беременность.
Будем надеяться, что совместная работа медицинского персонала и супружеской пары при наблюдении за беременностью, с выполнением всех рекомендаций и консультаций приведут к радостному событию – рождению здорового младенца.
Шансы на успешное зачатие (в том числе с помощью ЭКО), вынашивание беременности и рождение здорового ребенка повышаются при принятии осознанного решения на планирование беременности. Начало профилактических мероприятий, направленных на обеспечение нормального течения беременности и рождение здорового ребенка, после установления факта беременности, следует считать поздним: закладка многих органов и систем плода уже произошла, и профилактика, часто, оказывается неэффективной.
Многие факторы приводят к снижению иммунитета жителей города, в том числе и женщин: последствия аварии на Чернобыльской АЭС (наш город относится к зоне проживания со льготным социально-экономическим статусом), осложнения после перенесенной инфекции COVID-19.
А женщина, планирующая беременность, должна быть относительно соматически здоровой, если есть какое-нибудь заболевание, то на момент зачатия оно должно быть в стадии стойкой ремиссии. На учет по беременности желательно приходить на сроке до 8-10 недель, так как женщина обследуется не только у профильных врачей – специалистов по направлению врача акушера-гинеколога. Также беременные женщины становятся на учет в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Курской области и если среднедушевой доход семьи не превышает величину прожиточного минимума на душу населения, установленного по Курской области, то ей после 12 недель беременности выплачивается определенное законодательством денежное пособие.
Медицина не стоит на месте. На сегодняшний момент проводится обследование беременных женщин, состоящих на учете по беременности в Медико-генетической консультации (МГК), по направлению участкового акушера-гинеколога с 11 по 13 недель беременности. Там проводится оценка антенатального развития плода с целью выявления таких нарушений как хромосомные аномалии и пороки развития плода, но и прогнозирование таких осложнений беременности, как задержка внутриутробного развития плода, риск преждевременных родов, развитие грозного осложнения беременности – эклампсия. Это дает возможность врачу своевременно проводить профилактические мероприятия по предупреждению этих осложнений беременности на основе клинических рекомендаций.
В случае выявления у беременной женщины высокого риска, по наличию хромосомных аномалий (ХА) и/или порока развития плода (ПРП) по результатам скрининга она направляется в МГК на консилиум. При подтверждении высокого риска ХА и ПРП в МГК рекомендуется проведение инвазивного обследования (аспирация/биопсия ворсин хориона). Полученный материал доставляется в генетическую лабораторию для проведения диагностики и заключения врача-генетика. В случае подтверждения диагноза ХА и/или ПРП рекомендация по дальнейшей тактике ведения беременности предоставляется консилиумом врачей. Заключение оформляется письменно и отдается женщине на руки.
Учитывая все вышеизложенное – для зачатия, вынашивания и развития здорового потомства, рекомендуется планировать очередную беременность, готовиться к ней (обследоваться и проходить профосмотры и диспансеризацию с целью выявления и лечения соматических заболеваний).
Как известно беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женщины – природа создала ее для вынашивания потомства. И легче женщину лечить не беременную, так как у многих лекарственных препаратов в противопоказаниях указана беременность.
Будем надеяться, что совместная работа медицинского персонала и супружеской пары при наблюдении за беременностью, с выполнением всех рекомендаций и консультаций приведут к радостному событию – рождению здорового младенца.