Тревожность и страх возникают от неизвестности.
Чтобы не бояться — надо знать, с кем и в какой роддом вы поедете, что вас там ждёт, как протекают роды, какие периоды имеют и как правильно себя вести. Чем меньше страхов и тревожности, тем на самом деле легче протекают роды. Более того, они даже могут быть связаны с положительными переживаниями. Так всегда бывает, когда в конце трудного пути преодоления и героических усилий появляется возможность радоваться результату.
На продолжительность родов влияет множество разных факторов: размеры плода, анатомические особенности таза, тренированность мышц роженицы, физическое и психологическое состояние — и, конечно же, поведение женщины в родильном отделении.
Снимаем тревожность в последние недели до родов
Очень много нужной информации могут дать посещение школы беременных и обсуждение тревожащих вопросов c наблюдающим вас врачом. Лучше, чтобы во время беседы с врачом по поводу роддома с вами был кто-то из членов семьи, особенно если вы приняли решение о присутствии на родах кого-то из близких (муж, партнёр, мама и т.д.).
Симптомы, при которых нужно обратиться в роддом
• Появление схваткообразных болей с периодичностью 5 мин и менее, длящихся по 30–40 сек, продолжающихся в течение часа.
• Кровянистые выделения из половых путей.
• Подтекание околоплодных вод.
• Отсутствие шевелений плода или резкое уменьшение их частоты (менее 10 раз за сутки).
• Повышение артериального давления, головная боль, нарушение зрения.
• Длительные тянущие боли внизу живота и пояснице, мешающие обычной жизни.
Первый период родов
Первый период родов (он же «период раскрытия») у первородящих может длиться до 12 ч, но обычно меньше и очень редко — больше. И всё равно он самый длинный; важно быть психологически готовой к этому «марафону терпения».
Свободное поведение не препятствует, а способствует эффективности родового процесса. Важно научиться слушать и слышать своё тело, менять положение, чередовать периоды активности и отдыха. Все ощущения в родах заложены природой, чтобы помогать вам предпринимать правильные действия.
Возможно применение эпидуральной анестезии (той самой «эпидуралки»). Она снижает болевые ощущения, однако ограничивает возможность активного поведения, поскольку вместе с болевой чувствительностью также ограничивает возможность контролировать мышцы ног.
Эпидуральная анестезия — медицинская процедура, её выполняет врач-анестезиолог при отсутствии противопоказаний.
Участие партнёра в родах поощряют. Эта опция может быть предложена во многих родильных отделениях.
Приём пищи небольшими порциями возможен. Вполне допустимо взять с собой шоколадку и подкрепить силы во время периода раскрытия (при отсутствии показаний для оперативного родоразрешения). Питьё воды также приветствуется.
Техники дыхания помогут совладать с болью, уменьшить риск разрывов, сэкономить силы.
Не рекомендованы частое поверхностное дыхание и его задержка. Нехватка кислорода неблагоприятна для плода.
Вне схватки важно максимально расслабить тело. Помогают массаж, музыка, ароматерапия. Перинатальные психологи рекомендуют вне схватки общаться с малышом, успокаивая и подбадривая его.
Второй период родов
Второй период родов (он же «период изгнания») — самый ответственный; это время потуг. Длится он обычно около 2–3 ч.
Болевые ощущения у всех разной интенсивности, и реагирует каждая роженица на них по-своему. На этом этапе важно осознанно прилагать максимум усилий, чтобы слушать и слышать акушерку и врача, выполнять их распоряжения.
Очень ответственный момент — правильно встретить малыша: ему жизненно важны контакт с кожей матери (хорошо бы ещё и отца) и первое прикладывание к груди.
Если ребёнку потребуется медицинская помощь, её окажет неонатолог или реаниматолог. Нужно набраться терпения, чтобы дать докторам возможность работать, не отвлекаясь. Как только ситуация стабилизируется, у врача появится время подойти к вам, всё рассказать и ответить на вопросы.
Третий период родов
Роды завершаются третьим периодом (он же «последовый период») — рождением последа (плаценты и плодных оболочек). Обычно это происходит в течение 30 мин.
Затем врач должен убедиться в целостности родовых путей.
Уход и забота необходимы и родильнице!
Первые дни старайтесь прислушиваться к своему организму: если вы устаёте от привычных действий — это абсолютно нормально.
Живот родильницы не опадает и не исчезает в одночасье, но это не повод расстраиваться: скоро всё придёт в норму. Иногда врач может рекомендовать ношение бандажа, но большинству женщин это не требуется. Не увлекайтесь утягиваниями и бинтованиями, особенно в первые дни: эффективность их не доказана ни одним серьёзным исследованием.
Кормление грудью необходимо не только малышу, но и вам самой. Когда ребёнок сосёт грудь, в организме матери вырабатываются гормоны, которые помогают матке сократиться. Именно поэтому во время кормления болевые ощущения в животе могут усиливаться, и это тоже нормально и на самом деле полезно. Если боль сложно терпеть, обратитесь к врачу за обезболиванием (разрешённым для кормящих!): всё-таки вам должно быть комфортно.
Кормящая мать должна питаться сбалансированно и разнообразно, а не «есть за двоих»!
Ваше тело отлично поработало и заслужило бережного к себе отношения. Высокое качество жизни мамы (хорошие самочувствие и настроение) — обязательное условие здоровья малыша!